El proceso de afiliarse al SIS (Sistema Integral de Salud) es muy sencillo y lo mejor es que disponga de varios canales para hacerlo. En este post, damos respuesta a las preguntas más frecuentes sobre el proceso.
Es muy importante tener un seguro de salud, especialmente en estos tiempos difíciles, ya que proporciona tranquilidad y atención médica inmediata y otras prestaciones en función de la cobertura adquirida.
El problema es que no todo el mundo tiene acceso a un seguro, especialmente los más vulnerables que no tienen recursos para adquirir un seguro privado. Desde finales de 2019, el Gobierno de Perú ha anunciado que los ciudadanos peruanos que no tengan seguro serán incluidos automáticamente en el SIS.
En este artículo, te traemos información sobre el SIS, qué significa, qué cubre, las condiciones de contratación y los pasos a seguir para afiliarse.
¿Qué es el SIS?
El Seguro Integral de Salud (SIS) es una institución creada por el gobierno para gestionar los fondos del seguro de salud. Ofrece un seguro médico a todas las personas, principalmente a las más vulnerables que viven en la pobreza o la extrema pobreza.
Actualmente, esta compañía de seguros cuenta con más de 8 millones de afiliados al SIS.
¿Qué necesito para afiliarme al SIS?
Los requisitos para afiliarse al SIS dependen del tipo de plan al que desee suscribirse.
Si está interesado en el SIS gratuito, lo necesitará:
- Documento de identidad o tarjeta de extranjero.
- No estar afiliado a otro seguro médico.
- Evaluación por parte de un organismo competente cuando se demuestre su estado de vulnerabilidad, con clasificación: baja o extremadamente baja en el registro Midis.
- Niños menores de cinco años, bomberos, mujeres embarazadas y personas abandonadas de cualquier edad.
- Estar inscrito en uno de los planes que certifican la clasificación de la pobreza, como por ejemplo: el registro general de hogares o el sistema de focalización de hogares.
Si no cumples las condiciones anteriores, puedes darte de alta en el SIS como autónomo, estudiante, persona mayor o empresario, sólo tienes que
- DNI o carnet de identidad o de extranjería actualizada
- No contar con otro seguro o servicio sanitario.
¿Cuál es la cobertura del SIS?
El Seguro Integral de Salud (SIS) le ofrece las siguientes coberturas:
- Atención médica preventiva: por ejemplo, vacunas, atención prenatal, atención integral, detección temprana de enfermedades.
- Asistencia en centros ambulatorios: consultas médicas, gastos de medicamentos y estudios radiológicos y de laboratorio diversos.
- Asistencia hospitalaria: atención médica, medicamentos, exámenes, diagnóstico y hospitalización.
- Atención quirúrgica.
- Atención de emergencia.
- Tratamiento.
- Asistencia al parto y postparto.
- Asistencia al recién nacido.
- Transporte.
- Funeral.
- Otros gastos: rehabilitación, fracturas, esguinces.
El SIS tiene 5 planes de cobertura, que son:
- SIS Gratuito: diseñado para personas que viven en la pobreza o en la extrema pobreza. Este grupo también incluye a las personas abandonadas, los niños menores de 5 años, los ancianos, las mujeres embarazadas, los bomberos y otros grupos vulnerables.
- SIS para todos: ideal para las personas que, aunque no viven en la pobreza, no tienen las condiciones necesarias para contratar un seguro.
- SIS Independiente : Cualquier persona menor de 60 años puede afiliarse a bajo coste.
- SIS Microempresas: diseñado para los propietarios de microempresas que desean ofrecer protección sanitaria a sus trabajadores.
- SIS Emprendedor: ideal para los trabajadores autónomos que no tienen empleados bajo su responsabilidad.
¿Cómo afiliarse al SIS?
Si quieres afiliarse al SIS gratuito, tienes que hacerlo en persona, sólo tienes que seguir estos pasos:
- Acuda a un centro de salud, a una oficina del SIS o a uno de los Centros para una mejor atención al ciudadano.
- Presentar su cédula de identidad y la clasificación socioeconómica emitida por el Midis en la que se le clasifica como pobre o extremadamente pobre. Esta certificación debe ser tramitada previamente en la Unidad Local de Empadronamiento (ULE) del Midis de cada municipio.
- El operador comprobará los documentos aportados de acuerdo con los requisitos solicitados.
- ¿Cumple los requisitos? Su afiliación se hará inmediatamente.
- Dependiendo de su dirección, se le asignará el centro de salud más cercano.
La inscripción en el SIS independiente también se hace en persona:
- Acudir a una oficina del SIS o a un Centro de Asesoramiento al Ciudadano.
- Entregue su documento de identidad.
- Si cumple las condiciones, se registrará automáticamente.
- Dependiendo de la dirección de su habitación registrada, se le asignará un centro de salud donde será atendido.
- Haga el pago.
- Recoge el contrato en la oficina donde hiciste los trámites. Sólo hay que mostrar el comprobante de pago. Puede utilizar el seguro 30 días después del primer pago.
